Como saber o que significa o resultado do teste com o PFM?

O fluxo expiratório de um indivíduo varia conforme a idade, o sexo e a altura (constituição física). Em função destes parâmetros, foram criadas tabelas padrão que estabelecem o fluxo expiratório esperado para uma pessoa.

Exemplo: Se você é do sexo masculino, com 35 anos de idade e 1,68 de altura, e não tem histórico de problemas respiratórios/pulmonares, seu fluxo expiratório de um segundo deve estar na faixa de ______.

Um paciente asmático com as características acima, provavelmente apresenta um fluxo expiratório inferior. Por isso, os médicos realizam provas de função pulmonar ou testes com espirômetro, sob condições tidas como ótimas para o paciente, para determinar o “ideal personalizado” ou “personal best” do paciente.

A partir deste valor, o paciente pode monitorar sua condição, medindo sua capacidade expiratória e comparando-a ao seu “ideal personalizado”.

Como usar o PFM?

Os melhores aparelhos disponíveis são compostos de corpo metálico ou plástico, bocal, escala numérica graduada em l/m, cursor móvel e marcadores de zona.

Os marcadores de zona são a parte mais importante; são usados para sinalizar as três zonas críticas para cada indivíduo, de forma análoga e cores iguais ao semáforo de trânsito. Veja figura.

O marcador verde indica o “ideal” personalizado para você. No exemplo anterior seria o valor ______. Se, ao soprar no PFM, o marcador for verde, isto significa: siga em frente com sua vida, está tudo em ordem.

O marcador amarelo é colocado na marca de 80% do “ideal” personalizado e indica atenção. Seu fluxo expiratório está abaixo do ideal. Tome a medicação ou saia do local onde se encontra; seria desejável fazer contato com seu médico.

O marcador vermelho indica 50% de seu fluxo expiratório “ideal” e significa PARE. Chame o médico ou procure ajuda médica imediatamente.

Não é impossível que situações como esta ocorram quando o paciente sinta-se perfeitamente bem. O estado físico real de um asmático é, muitas vezes, mascarado pelo sistema emocional. Mas o PFM não se engana, pois é um aparelho de alta precisão. No vermelho, PARE sempre.

Ao paciente

O aparelho é acompanhado de uma tabela, onde são anotadas as medições diárias. Recomendam-se medições pela manhã, à tarde e à noite. Depois de alguns dias de medições, você começa a observar certas tendências, conforme o gráfico das medições vai tomando forma.

Se você seguir à risca as prescrições de seu médico, é provável que o gráfico mostre uma estabilização ou até uma tendência ascendente das medições, significando uma melhora do fluxo expiratório e, consequentemente, uma redução da obstrução pulmonar.

Caso você não siga as instruções médicas, é possível que observe uma tendência oposta. Qualquer que seja o caso, você saberá imediatamente e terá informação para tomar a melhor decisão.

Essas informações permitirão que você administre melhor suas atividades: mudar hábitos ou mantê-los, evitar situações ou lugares que possam agravar sua condição respiratória, saber a dosagem necessária da medicação.

Especialmente quando o tratamento está dando resultado e você se sente melhor, é mais fácil lembrar-se de medir seu fluxo expiratório do que lembrar-se de tomar o remédio. Além disso, conhecendo melhor a dinâmica de seu aparelho respiratório, é possível que você possa se permitir realizar certas atividades com maior independência e ter uma vida normal.

O que fazer com o gráfico?

O procedimento recomendado seria que seu médico revisasse o gráfico periodicamente, pois a informação ali contida é essencial para a continuidade do tratamento.

Por mera questão de bom senso, a tendência mostrada pelas medições periódicas poderá respaldar mudanças na terapia, desde a mudança de dosagem, de hábitos de vida e até do próprio medicamento. Como tudo depende da informação, veja a tabela abaixo para possíveis interpretações de resultados.

Note que a tabela tem o objetivo de mostrar as possibilidades. Lembre-se de que somente o seu médico pode prescrever mudança no tratamento.